Ａさん（88歳、女性）は、4年前に、認知症（dementia）と診断された。在宅で長男が介護している。Ａさんは、3か月前から、何度もトイレ以外で排泄しようとする様子がみられた。長男が繰り返しトイレの場所を教えているが、状態は変わらない。長男はＡさんに対して、「何回、同じことを言ったら、わかるんだ」と大声でどなってしまい、その後で落ち込むようになった。また、長男は、「認知症（dementia）がいつまで続くのか」「自分に何か問題があったのではないか」と言って、自分を強く責めている。
次のうち、Ａさんの認知症（dementia）を長男が受け入れる過程と考えた場合、このときの長男の心理的特徴に該当する段階として、最も適切なものを1つ選びなさい。
ひとつ選ぶと、答え合わせが出ます。
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正答は3です。
解説
長男はＡさんをどなった後で落ち込み、自分を強く責めています。怒りと悲嘆・抑うつが表れるこの様子は混乱期にあたるため、正答は3です。
- 誤り1ショック期は、重大な出来事を頭でわかっていても心の中は意外に平穏な時期とされています。長男には、どなる、落ち込むといった強い感情の動きがみられます。資料2
- 誤り2否認期は、簡単には治らないとうすうす分かりながら、病気や障害を認めない時期です。長男は認知症がいつまで続くのかと話し、認知症自体は否定していません。資料1
- 正答3混乱期には、怒りやうらみと、悲嘆や抑うつが表れます。長男がどなった後で落ち込み、自分を責める様子は、この時期の特徴にあたります。資料1・2
- 誤り4解決への努力期は、自分で努力しなければならないと悟り、落ち込んではいけないと考える時期です。長男は自分を強く責めており、落ち込んではいけないと考える様子はみられません。資料2
- 誤り5受容期は、障害のある状態をありのままに認められるようになる時期です。長男は認知症がいつまで続くのかと話しており、受け入れた様子はみられません。資料2
出典：第38回介護福祉士国家試験 問題90（公益財団法人社会福祉振興・試験センター）
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