パスミル介護福祉士 過去問ノート

第38回 介護福祉士国家試験 問題114

総合問題(Cパート)

総合問題1の事例

次の事例を読んで、問題114から問題116までについて答えなさい。

〔事 例〕

Aさん(66歳、女性)は、一人息子と二人で暮らしている。会社の趣味サークルや地域活動に熱心に参加してきた。半年前に、長年勤めた仕事を定年退職して、継続雇用で週2日の勤務になった。その頃から不眠を訴え、疲れやすく気持ちが落ち込む日が増えてきた。しばらくすると、睡眠中に大声をあげたり、息子の部屋までふらふらと歩いてきたり、自室のカーテンの花柄が動いて怖いと話したりするようになった。近隣の大学病院を受診した結果、手足の震え、小刻みな歩行、顔のこわばりなどがみられ、レビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies)の診断を受けた。
Aさんは、趣味活動や自宅で息子と過ごすことを優先し、これからの生活を楽しみたいと考えて、仕事を辞めた。そして、安全に歩く力を維持するために介護サービスを活用しようと考えた。Aさんは要支援2の認定を受けて、介護予防通所リハビリテーションの利用を始めた。

Aさんの手足の震えは、ある体内物質の影響によって生じている。
次のうち、その体内物質に該当するものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

ひとつ選ぶと、答え合わせが出ます。

正答と解説を見る

正答は2です。

解説

Aさんの手足の震えは、レビー小体型認知症でみられるパーキンソン病に似た症状です。パーキンソン病では、ドーパミンを作る神経細胞が減ると震えが起こりやすくなるため、正答は2です。資料2・1

  1. 誤り1メラトニンは脳の松果体から分泌されるホルモンで、睡眠や体温などのリズムの調節に関わります。資料3
  2. 正答2ドーパミンは中脳の黒質にある神経細胞で作られます。この神経細胞が減ると体が動きにくくなり、震えが起こりやすくなります。資料1
  3. 誤り3アドレナリンは、副腎髄質から分泌されるホルモンです。資料4
  4. 誤り4コルチゾールは、副腎皮質から分泌されるホルモンです。資料5
  5. 誤り5グルカゴンは膵臓のホルモンで、蓄えたグリコーゲンをブドウ糖に分解する働きがあります。資料6
根拠資料(6件)
  1. 資料1難病情報センター『パーキンソン病(指定難病6)』(別のタブで開きます)
  2. 資料2長寿科学振興財団 健康長寿ネット『レビー小体型認知症』(別のタブで開きます)
  3. 資料3厚生労働省(e-ヘルスネット)『メラトニン』(別のタブで開きます)
  4. 資料4日本内分泌学会『ホルモンについて』(別のタブで開きます)
  5. 資料5難病情報センター『アジソン病(指定難病83)』(別のタブで開きます)
  6. 資料6厚生労働省(e-ヘルスネット)『血糖値』(別のタブで開きます)

最終更新:2026年10月4日。この解説は当サイト独自のもので、公益財団法人社会福祉振興・試験センターとは関係ありません。解説の方針

出典:第38回介護福祉士国家試験 問題114(公益財団法人社会福祉振興・試験センター)

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