Ａさん（83歳、女性、要介護3）は、脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症で左片麻痺があり、介護老人福祉施設に入所している。ある日の夜間、仰臥位（背臥位）で寝ていたＡさんが、「背中が重く感じて、眠れない」と介護福祉職に訴えた。
次の記述のうち、介護福祉職がＡさんに行う介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。
ひとつ選ぶと、答え合わせが出ます。
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正答は4です。
解説
Ａさんは仰臥位で寝ていて、背中が重く感じて眠れないと訴えています。麻痺のない右側を下にした側臥位への体位交換は、背中への圧迫を取る方法にあたるため、正答は4です。
- 誤り1ファーラー位は、仰臥位で下肢を水平にしたまま上半身を上げた半座位の体位です。背中がベッドに接したままの体位にあたり、背中の重さを和らげる方法として最も適切とはいえません。資料4
- 誤り2両上肢の下にクッションを入れても、Ａさんは仰臥位のままです。同じ姿勢で背中がベッドに接して圧迫を受ける状態は変わりません。資料2
- 誤り3両膝窩部にクッションを入れても、仰臥位のままで背中への圧迫は続きます。同じ部位が長時間圧迫されると、血流が途絶えて褥瘡の原因になります。資料2
- 正答4麻痺がある人が長時間同じ体位でいると床ずれの原因になるため、枕などを使った体位交換が必要です。右側臥位でクッションを抱いてもらうことは、変えた姿勢をクッションで保つ使い方にあたります。資料1・3
- 誤り5右下肢の足部にクッションを入れても、Ａさんは仰臥位のままです。仰臥位を変える体位交換は、背中の重さを訴えるＡさんの圧迫を取る方法にあたります。資料1・2
出典：第38回介護福祉士国家試験 問題57（公益財団法人社会福祉振興・試験センター）
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